招商代理名：氯化钠注射液
招商厂家：湖南科伦制药有限公司
参考零售价：￥55.00
规格：250ml:2.25g 塑瓶
包装单位：瓶
证号：国药准字H43020454
主治疾病：失水 低氯性代谢性碱中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷
氯化钠注射液说明书：
- 【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！
- 【产品名称】氯化钠注射液
- 【规格】250ml:2.25g 塑瓶
- 【主要成份】氯化钠。
- 【性状】本品为无色的澄明液体；味微咸。
- 【功能主治/适应症】氯化钠注射液用于各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
- 【用法用量】1、高渗性失水：高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过 0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予本品，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠 >155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。2、等渗性失水：原则给予等渗溶液，如 0.9% 氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9% 氯化钠注射液或和 1.25% 碳酸氢钠或 1.86%(1/6M) 乳酸钠以7:3 的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。①按体重计算：补液量（L）=（体重下降（kg）*142）/154；②按红细胞压积计算：补液量（L）=（实际红细胞压积 -正常红细胞压积*体重（kg）* 0.2）/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%，女性为42%。3、低渗性失水：严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时 1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量（mmol/L)=[142-实际血钠浓度（mmol/L)]*体重（kg）*0.2。待血钠回升至120～125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。4、低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液 500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。 5. 外用：用本品洗涤伤口,冲洗眼部。 6.洗涤红细胞：用本品，按红细胞洗涤方法进行反复离心洗涤红细胞 3-4 次，清除血液的白细胞≥80%，血浆蛋白≥98%，最后用本品稀释红细胞，使之成为 70%左右的洗涤红细胞。
- 【不良反应】1.输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。2.过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。
- 【禁忌】下列患者禁用氯化钠注射液：（1）心力衰竭；（2）肺水肿；（3）脑水肿、颅内压增高；（4）肝硬化腹水；（5）急性肾功能衰竭少尿期；慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳者；（6）高钠血症。
- 【注意事项】1.下列情况慎用氯化钠注射液：（1）水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等；（2）急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；（3）高血压；（4）低钾血症。2.根据临床需要，检查血清中钠、钾、氯离子浓度；血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。
- 【药物相互作用】作为药物溶剂或稀释剂时，应注意药物之间的配伍禁忌。
- 【老年患者用药】补液量和速度应严格控制。
- 【药理毒理】氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135～145mmol/L，占血浆阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98～106mmol/L，人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节，维持体液容量和渗透压的稳定。
- 【药物过量】可致高钠血症和低钾血症，并能引起碳酸氢盐丢失。
- 【药代动力学】氯化钠静脉注射后直接进入血液循环，在体内广泛分布，但主要存在于细胞外液。钠离子、氯离子均可被肾小球滤过，并部分被肾小管重吸收。由肾脏随尿排泄，仅少部分从汗排出。
- 【生产厂家】湖南科伦制药有限公司
- 【批准文号】国药准字H43020454
- 【生产地址】湖南省岳阳县生态工业园区(钠钙玻璃输液瓶装、聚丙烯输液瓶装、多层共挤输液用袋装、直立式聚丙烯输液用袋装、聚丙烯共混输液袋装）
