招商代理名：复方卡托普利片
招商厂家：上海中西三维药业有限公司
参考零售价：￥13.90
规格：100片
包装单位：盒
剂型：片剂
证号：国药准字H31022898
主治疾病：高血压 心力衰竭
复方卡托普利片说明书：
- 【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！
- 【产品名称】复方卡托普利片
- 【规格】100片
- 【主要成份】每片含：卡托普利10mg、氢氯噻嗪6mg。
- 【功能主治/适应症】治疗高血压，可单独应用或与其他降压药合用。治疗心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。
- 【用法用量】视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导监护下服用。给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。1.成人常用量：(1)高血压，口服一次1片，每日2—3次，按需要1—2周内增至2片，每日2—3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。(2)心力衰竭，开始一次口服1片，每日2—3次，必要时逐渐增至2片，每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用1片，每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。2.小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg（以卡托普利计算），每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
- 【不良反应】 1. 较常见的有: (1) 皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量﹑停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2) 心悸，心动过速，胸痛。(3) 咳嗽。(4) 味觉迟钝。 2. 较少见的有: (1) 蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。(2) 眩晕﹑头痛﹑昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。(3) 血管性水肿，见于面部及手脚。(4) 心率快而不齐。(5) 面部潮红或苍白。 3.少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热﹑寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后2～12周出现，以10～30天最显著，停药后持续2周。
- 【禁忌】对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏禁用。
- 【注意事项】1.胃中食物可使本品吸收减少30%～40%，故宜在餐前1小时服药 。2.本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3.下列情况慎用本品: (1) 自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2) 骨髓抑制。(3)脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。(6) 主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。 (7) 严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。4.用本品期间随访检查: (1) 白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查。 (2) 尿蛋白检查每月一次。5. 肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增;若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。6 用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。7.用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。8.用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1∶1000肾上腺素0.3～0.5ml。9. 病人呕吐、腹泻、盗汗等能使体液损失，血压因此过度下降，需及时补液。10.运动员慎用。
- 【药物相互作用】1.与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量.本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。2.与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。3.与潴钾药物如螺内酯﹑氨苯蝶啶﹑阿米洛利同用可能引起血钾过高。4.与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。5.与其他降压药合用，降压作用加强；与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈相加作用；与β阻滞剂呈小于相加的作用。
- 【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品能通过胎盘，可危害胎儿，检出怀孕应立即停用本品。 2.本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。
- 【老年患者用药】老年人对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。
- 【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。
- 【药理毒理】卡托普利为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者，本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心输出量及运动耐受时间。氢氯噻嗪主要增加肾脏对氯化钠的排出而起到利尿作用，使血容量减少，发挥降压效应。经动物物实验和临床研究证明，两种药物合并应用能明显增强降压作用。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。
- 【药物过量】逾量可致低血压，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。
- 【药代动力学】本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效，1～1.5小时达血药峰浓度。持续6～12小时。血循环中本品的25%～30%与蛋白结合。半衰期短于3小时，肾功能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%～50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过血-脑脊液屏障。
- 【生产厂家】上海中西三维药业有限公司
- 【批准文号】国药准字H31022898
- 【生产地址】上海市普陀区永登路50号
